г. Тюмень, ул. Вокзальная, д.1, к3
г. Тюмень, ул. Мориса Тореза, 12а
пн-вс 9:00 - 23:00
по предварительной записи
  • /

Предменструальное дисфорическое
расстройство

Тяжелая форма предменструального синдрома.
Симптомы обычно начинаются за 5 дней до начала менструации и заканчиваются в течение нескольких часов после начала менструации. возникают регулярно и только во 2-ой половине менструального цикла. Симптоматика может усиливаться во время стресса или периода перименопаузы.
Наиболее частыми симптомами являются: раздражительность, тревожность, беспокойство, злость, бессонница, трудность концентрации, апатичность, подавленность и выраженная утомляемость.

Цены на лечение предменструального дисфорического расстройства в Тюмени

Прием врача психиатра
от 2 500 ₽
Прием врача психотерапевта
 от 2 500 ₽
Прием врача невролога
1 800 ₽
Повторный прием врача невролога
1 800 ₽
Выезд на дом врача невролога
5 000 ₽ (в зависимости от района)
Прием врача детского психиатра
от 2 500 ₽
Консультация врача детского психиатра онлайн
от 2 500 ₽
Выезд на дом врача детского психиатра
5 000 ₽ (в зависимости от района)
Консультация детского психотерапевта
от 2 500 ₽
Консультация нутрициолога
2 000 ₽
Консультация психолога
2 500 ₽
Консультация психолога (запуск речи)
2 500 ₽
Нейродвигательная коррекция (занятие, курс)
2 000 ₽
Нейропсихологическая/патопсихологическая диагностика
2 500 ₽
Осмотр психиатра для психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК) или медико-социальной экспертизы (МСЭ)
1 300 ₽
Осмотр психиатра перед детским садом (справка)
800 ₽
Психодиагностика
2 500 ₽
Семейная консультация у психолога
4 000 ₽
Семейная медиация
5 500 ₽
Телесная терапия
2 000 ₽
Терапевтическая группа для взрослых (депрессия, БАР)
1 700 ₽
Экспериментальное психологическое исследование (ЭПИ)
2 500 ₽
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это сложная форма ПМС. Около 85% женщин страдают от тяжелого предменструального синдрома, но в основном он никак не влияет на повседневную жизнь. Для женщины нормально испытывать перепады настроения, болезненные ощущения. Однако при ПМДР наблюдаются более серьезные проблемы, которые влияют на качество жизни человека, приводят к многочисленным конфликтам и даже к появлению депрессии, суицидальным мыслям.

Как правило, неприятные симптомы предменструального дисфорического расстройства наступают за 7-10 дней до менструации и проходит после начала кровотечения. Затем все неприятные признаки полностью исчезают, но снова возвращаются, наблюдаются в течение большинства месяцев.

Какие причины появления дисфорического предменструального расстройства?

Выявить точную причину дисфории невозможно, ведь чаще всего заболевание возникает на фоне не одного, а целого комплекса факторов.

Наследственность

Проводились исследования, которые доказали, что ПМС и ПМДР зависит от наследственной предрасположенности. Также генетика во многом влияет на развитие депрессивного ответа на нежелательные проявления, психологические факторы. Поэтому, если в роду были женщины с тяжелым ПМС, то она может передаться по наследству.

Нейрогормональные факторы

Женщины с предменструальным дисфорическим расстройством отличаются повышенной чувствительностью к ежемесячным колебаниям уровня репродуктивных гормонов (прогестерону, эстрогену, тестостерону), что и становится причиной ухудшения настроения, проявления неприятных соматических признаков.

Огромную роль для ПМС играют и центральные нейротрансмиттеры (серотонин, гамма-аминомасляная кислота, глутамат, бета-эндорфины). Поэтому если будут нарушения в работе эндокринной системы, то это может оказать огромное влияние на эмоциональное и физическое состояние женщины.

Социальные и психологические факторы

Общее воздействие общества, во многом, определяет отношение девушек к ПМС. В некоторых обществах нездоровый аппетит, увеличение веса, боли в области живота, апатия считается нормой, в то время как в иных странах это является негативным симптомом и требует диагностики, лечения.

Также сложному ПМС может способствовать стресс (например, потеря близкого человека, развод). Негативные события могут вызвать депрессивное состояние. Но чаще всего оно имеет продолжительный характер, не заканчивается после начала менструации.

Также на появление дисфорической депрессии, сложному ПМС может повлиять отсутствие физической активности, прерванная беременность, хронические гинекологические заболевания, меланхолический тип характера и масса иных факторов. Поэтому, данное нарушение может проявиться у любой женщины, требует немедленного обращения к специалисту и назначения соответствующего лечения.

Симптомы ПМДР (предменструального дисфорического расстройства)

Стоит понимать, что скачки настроения, резкие приступы агрессии, сильное эмоциональное напряжение, усталость, беспокойство, рыдания — все это может соответствовать предменструальному синдрому. Но если симптомы имеют тяжелую форму и наблюдаются на протяжении длительного периода, то важно обратиться за квалифицированной помощью. Проблема проявляется психологическими, физиологическими и соматическими симптомами.

К психологическим признакам относится:

  • апатия, депрессия;
  • раздражительность, гнев, что провоцирует межличностные конфликты;
  • суицидальные мысли;
  • чувство страха, безнадежности;
  • отсутствие интереса даже к любимым занятиям;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • отсутствие энергии;
  • нежелание заниматься сексом;
  • панические атаки;
  • потеря контроля;
  • резкие изменения настроения.

К физиологическим и соматическим проявлениям предменструального дисфорического расстройства относится бессонница, потеря аппетита или переедание, на фоне которого может появиться ожирение или булимия. Также может наблюдаться сильная слабость, невозможность совершать какие-либо физические упражнения и даже простые домашние дела, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом (вздутие, расстройство), болезненные ощущения в животе, частая головная боль, мышечные спазмы, онемение или покалывание в конечностях, болезненность молочных желез, отечность.

Но провести диагностику и поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только специалист.

Лечение ПМДР

Жить с тяжелым эмоциональным состоянием очень сложно, при этом в этот период женщина может быть чересчур подавлена и приобрести ряд серьезных проблем как со здоровьем, так и с окружающими людьми. В редких случаях происходят самоубийства. Поэтому, так важно лечить патологию.

Во многом, лечение основано на применении когнитивно-поведенческой терапии. Она помогает разобраться в мыслях, чувствах, переживаниях, оценить поведение и справиться с тревогой, раздражительностью, агрессией. Это влияет и на физические проявления болезни, помогает проще пережить очередной неприятный период.

Часто назначаются антидепрессанты (группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Они доказали свою эффективность в клинических исследованиях, могут назначаться как только в лютеиновую фазу, так и на постоянной основе. Лечение антидепрессантами помогает снизить множество неприятных симптомов, исключить появление депрессии и иного опасного эмоционального состояния.

Эффективным является и прием гормональных препаратов, которые подавляют гипоталамо-гонадного цикла, помогают предотвратить побочные эффекты.

Обращайтесь в центр Эмоциум, где будет оказана эффективная помощь. Специалисты на основании целого ряда диагностических методов назначат грамотное лечение, помогут сохранить психологическое здоровье.
Запишитесь на консультацию
Оставьте заявку и мы подберём удобное время для консультации в нашем центре
Специалисты
С чем мы работаем
Предменструальное
дисфорическое расстройство
Подробнее
Биполярное аффективное расстройство
Подробнее
Анорексия
Подробнее
Булимия
Подробнее
Диссоциативные
расстройства личности
Подробнее
Нарциссическое
расстройство личности
Подробнее
Расстройства
аутистического спектра
Подробнее
Пограничное
расстройство личности
Подробнее
Паническое расстройство
Депрессия
Тревожное расстройство
Подробнее
Почему стоит обращаться к нам
  • Комплексный подход
    Гарантия эффективности лечения больного на всех этапах
  • Конфиденциально
    Не фиксируем данные, не ставим на учёт
  • Официально
    Лицензия на медицинскую деятельность
Диагностика ПДР
Для диагностики необходимо наличие у женщины ≥ 5 представленных ниже симптомов на протяжении большей части недели до начала менструации, с минимальным проявлением или отсутствием в течение недели после менструации.

Симптомы должны включать ≥ 1 из перечисленных ниже:
— Заметные колебания
настроения (например,
внезапная грусть)
— Сильная раздражительность
или гнев, или обострение
межличностных конфликтов
— Отмечают подавленное
настроение, чувство
безнадежностии
ли самоуничижи́тельные мысли
— Сильное беспокойство,
напряженность или нервозность
Симптомы
– Снижение интереса к обычной жизнедеятельности, которое может привести к полному отчуждению

– Трудности с концентрацией внимания

– Слабость или повышенная утомляемость

– Заметные изменения аппетита, переедание или тяга к определенной еде

– Бессонница или гипербессонница

– Чувство подавленности или потери контроля

– Физические симптомы, сопутствующие ПМС
(например, чувствительность молочных желез, отеки)
Кроме того, должны присутствовать
≥ 1 из следующих симптомов:
Также, определенное сочетание симптомов должно наблюдаться в течение большинства из последних 12 месяцев, а сами симптомы должны быть выраженными настолько, чтобы нарушать повседневную активность и деятельность.
Лечение
Когнитивно-поведенческая терапия, СИОЗС антидепрессанты препараты одобренные для ПМДР: включают флуоксетин, сертралин, пароксетин. Дополнительные СИОЗС, показавшие свою эффективность в клинических исследованиях, включают циталопрам, пароксетин и эсциталопрам. Эти препараты могут назначаться непрерывно или только во время 14-дневной лютеиновой фазы (второй половины) менструального цикла или с увеличением дозы во время последней 14-дневной лютеиновой фазы.

Назначение полного курса или половины курса кломипрамина эффективно ослабляет эмоциональные симптомы как и венлафаксин (СИОЗСН).

Есть данные об эффективности анксиолитика буспирона который можно назначать на протяжении всего цикла или во время поздней лютеиновой фазы

Для некоторых женщин эффективными являются гормональные препараты пероральные контрацептивы в редких тяжёлых случаях агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона